Что будет если отказаться от прививок ребенку. Отказ от прививок — в каких случаях можно его оформить? Краткая инструкция по составлению жалоб, претензий, заявлений и других обращений

По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), благодаря массовой вакцинации каждый год более 3,5 млн. людей спасаются от смерти. Тем не менее, всё чаще и чаще можно наблюдать отказ от прививок. Родители боятся в большей мере, чем тех болезней, от которых они призваны защищать малышей.


информация Однако решать, делать или не делать своему ребёнку прививку, надо самим папам и мамам, так как ответственность за здоровье и жизнь детей лежит в первую очередь на них. Сегодняшнее законодательство даёт право всем родителям на отказ от прививок.

Право на отказ от прививки

Ни одно медицинское вмешательство несовершеннолетнему малышу не может быть проведено без согласия его родителей. Всё это юридически обосновано и закреплено в Федеральных законах и Конституции.

Прежде чем отказаться от прививок, изучите внимательно ваши права, которые отражены в законодательных документах, прочитайте как можно больше информации об , прививку от которой вы не хотите делать, и обсудите все эти моменты с педиатром. Перед иммунизацией вы имеете полное право на получение от медицинских работников ответов на все волнующие вас вопросы.

Обязательно уточните у педиатра следующие пункты:

  • зачем нужны прививки;
  • из чего они получены;
  • какая фирма и страна-производитель у конкретной вакцины;
  • каков механизм их действия;
  • какой риск несёт сама болезнь;
  • какие реакции и осложнения бывают у данной вакцины, какова частота их проявления.

Только после получения ответов на все вопросы вы должны подписать согласие или же отказ.

опасно Вы должны чётко понимать, что в случае отказа от прививки вся ответственность за здоровье и жизнь вашего малыша при его заражении ложится на ваши плечи. Этот пункт должен быть также указан в вашем заявлении.

Как оформить отказ от детских прививок

Написать отказ от прививок можно на листе бумаги от руки или .

Заявление должно быть адресовано на имя руководителя организации здравоохранения, то есть на имя главного врача. В тексте должны быть обязательно отражены следующие пункты:

  • ваши фамилия, имя и отчество;
  • ваши паспортные данные и адрес регистрации;
  • кем вы являетесь для ребёнка (мать, опекун);
  • название прививки или прививок, от которых вы отказываетесь;
  • ссылки на юридические документы, дающие вам право отказа;
  • причина отказа;
  • обязательно отразите, что вам в доступной форме педиатром была предоставлена вся информация о вакцине и риске отказа от иммунизации, а также то, что всю ответственность за здоровье и жизнь вашего ребёнка в случае заражения инфекционной болезнью вы полностью берёте на себя и претензий к медперсоналу не имеете и иметь не будете;
  • дату и подпись.

Пример основной части родительского заявления на отказ от вакцинации ребенка представлен ниже.

Такое заявление должно быть написано в трёх экземплярах. Один остаётся в поликлинике, второй передаётся в детский садик или школу, а третий остаётся у вас на руках. Заявление должно быть обязательно зарегистрировано в приёмной главного врача с присвоением номера и указанием даты.

Последствия отказа от прививки для ребенка

Самые страшные последствиями вашего отказа, конечно же, могут наблюдаться в случае заражения ребёнка той самой инфекционной болезнью, вакцину от которой вы отказались ему вводить. Большинство таких болезней трудно поддаются лечению и часто приводят к смерти или инвалидности. Самые грозные осложнения касаются нервной системы.

дополнительно В соответствии с действующим законодательством и Конституцией РФ, каждый ребёнок имеет право на посещение детского сада и получение дальнейшего образования в школе и университете.

Отсутствие прививок – это не повод такое право отобрать. Но эти законы распространяются только на государственные учреждения образования. В любом частном детском саду или школе вам могут отказать.

Принято решение - здоровый образ жизни без прививок. Несмотря на то, что по закону вы имеете на это полное право, не все медицинские инстанции одобрят и примут вашу позицию. Карты отказываются подписывать в поликлинике, в детский сад отказываются брать, пугая неким приказом №109 и прочими ведомственными документами, по которым, дети (в обход федерального закона) якобы ОБЯЗАНЫ быть привиты. Во избежание роковых ошибок и излишней нервотрепки необходимо предусмотреть все заранее. Говорят врачи много всего, одно страшней другого. Стоит ли спорить? Переубеждать, доказывать? Вряд ли врачи из поликлиники, роддома будут слушать. Им это не нужно - у них план по «охвату». Если его недовыполняют - врачи получают «по шапке», да и деньги им капают с наших налогов, за каждую прививку. Так что будут пугать, чем угодно и как угодно, лишь бы загнать в прививочный кабинет.

Первое, что нужно запомнить - никакой устной словесности, все необходимо фиксировать документально.

Второе - не поддавайтесь на провокации и не вступайте в бесполезные споры. Четко дайте понять, что решение принято теми людьми, которые действительно несут ответственность за ВАШЕГО ребенка, а именно ВАШЕЙ семьей. Всем остальным разрешается дать совет, если их об этом попросят.

Схема действий при отказе от вакцинации во всех инстанциях примерно одинакова. При отказе в выполнении услуг или нарушении ваших прав вы составляете претензию на имя руководителя учреждения (поликлиники, сада, школы), в течение месяца со дня получения претензии вам должны дать официальный ответ. Если ответа нет или он вас не удовлетворил, вы вправе посылать заявления с жалобой на действия конкретных лиц в вышестоящие инстанции (для детсада, школы - комитет образования, Минобразования, для поликлиники - комитет здравоохранения, Минздрав) и/или в прокуратуру.

Роддом. Вы стоите в преддверии счастливого события - появления на свет ребенка. В роддом, наряду с другими необходимыми документами, нужно взять с собой две заполненные формы с отказом от вакцинации. Не надейтесь, что персонал роддома будет испрашивать впоследствии вашего разрешения на проведение данной процедуры.

Поликлиника. Следующий этап - постановка на учет в поликлинике. Опять же - один экземпляр отказа от проведения прививок ребенку подклеивается в карту, второй остается у вас на руках. В отказе укажите временной интервал - это поможет сохранить время и бумагу, так как в некоторых поликлиниках медперсонал необоснованно требует писать отказы каждый год.

Детский сад. При оформлении ребенка в детский сад вам потребуется медкарта, которая заполняется в поликлинике, и в которой будет отражено состояние здоровья вашего ребенка. В идеале, вы проходите положенных по возрасту специалистов, сдаете анализы. Результаты фиксируются в карте, туда же вклеивается ксерокопия вашего отказа от прививок, делается соответствующее заключение и заверяется подписью заведующей ДШО или главврачом. На практике существует еще ряд дополнительных процедур, количество которых ограничивается лишь фантазией руководящего персонала поликлиники и которые в большинстве случаев необоснованны. Здесь необходимо учесть важный момент. Медкарта должна заполняться на месте, в поликлинике, все дополнительные справки (тубдиспансер и прочая) требуются только при наличии серьезных на то предпосылок со стороны здоровья. Пусть сначала вам аргументировано докажут, что ваш ребенок, к примеру, предположительно болен туберкулезом и ему необходимо посещение фтизиатра. Но не наоборот, когда вас обязывают бегать в тубдиспансер и со справкой в руке доказывать поликлинике, что он здоров. Если вы считаете, что посещение тубдиспансера ускорит дело, то отнесите главврачу этого заведения копию вашего отказа от прививок или напишите такой же отказ, но на ее (его) имя.

Детскому саду должно быть достаточно заполненной в поликлинике медкарточки. Все остальное не имеет под собой никаких оснований и, как правило, является личной инициативой заведующей детсада или медсестры, которая зачастую получает «соответствующие» указания со стороны поликлиники. При упорном отказе принять в коллектив непривитого ребенка составляете претензию на имя заведующей и действуете по схеме (см. выше).

Школа. Ситуация со школой аналогична ситуации с детским садом. Оформляете медкарту в поликлинике и вперед, к знаниям! Всем недовольным вашим появлением (директор, медсестра, классный руководитель), по одному экземпляру претензии.

Краткая инструкция по составлению жалоб, претензий, заявлений и других обращений

  1. Все претензии, жалобы, заявления и иски должны готовиться, как минимум, в двух экземплярах. Один экземпляр обязательно остается у вас.
  2. Для контроля сроков ответа на ваше обращение и доказательств его наличия вы должны подавать его сами или посылать по почте заказным письмом с уведомлением о вручении. В первом случае вы обязательно регистрируете его в организации, в которую обращаетесь. Для этого на вашем экземпляре ставится входящий номер, дата регистрации, штамп организации, фамилия, имя, отчество, должность и подпись лица, зарегистрировавшего документ.
    В случае пересылки по почте (лучше делать это ценным письмом с составлением описи, входящих в письмо документов, аналог - экспресс-почта) вы посылаете первый экземпляр и сохраняете уведомление о дате вручения. Обязательно убедитесь, что работник почты указал при оформлении квитанции правильное название организации и ее точный адрес.
  3. Само обращение составляется следующим образом:
    • в правом верхнем углу указываются реквизиты организации (адрес и наименование), в которую вы обращаетесь, фамилия и инициалы руководителя;
    • затем указываете, от кого поступает жалоба (Ф.И.О., адрес, телефон);
    • отступив от написанного на несколько строк, напишите в центре «ЗАЯВЛЕНИЕ» («ПРЕТЕНЗИЯ» и т.д.);
    • далее с новой строки следует описание проблемы (одна, максимум - две страницы);
    • затем идет список выдвигаемых вами требований;
    • в конце жалобы или заявления: «На основании ст.4 Закона РФ «Об обжаловании в суд решений, нарушающих права и свободы граждан» прошу в месячный срок дать ответ о принятых мерах по устранению нарушений моих прав».
  4. Подпись и дата (в противном случае жалоба будет считаться анонимной и рассматриваться не будет).
  5. Постарайтесь обязательно сослаться в документе на законы или другие нормативные акты.

Образцы заявлений

Отказ от прививок

Главврачу поликлиники
(противотуберкулезного тубдиспансера)
№ ____г. ____________(город)
г - ну(же)__________________
от ________________________

Заявление

Я, _________________________, проживающая по адресу _____________________, заявляю об отказе от всех профилактических прививок, (включая, но не ограничиваясь ими: против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи) и туберкулиновых проб моему ребёнку Ф.И.О., дата рожд., до достижения им ____ лет.

Обращаю Ваше внимание на то, что многократное написание отказов от одних и тех же профилактических прививок не предусмотрено действующим законодательством, в связи с чем подобные требования впредь будут мной игнорироваться.*

Согласно определению, медицинское вмешательство - любое обследование, лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или исследовательскую направленность, выполняемое врачом либо другим медицинским работником по отношению к конкретному пациенту. Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом. Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным. **

Данный отказ есть обдуманное и взвешенное решение, принятое на основании детального и всестороннего изучения вопросов, связанных с вакцинацией и медицинским вмешательством, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:

  1. ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 г. № 5487-1;
  2. ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;
  3. ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона "О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации" от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.

С уважением (ФИО)
________________
(дата)
________________
(подпись)
_______________________________________________________________________________

* Этот пункт добавляется в случае многократных требований написания отказов.
** Если отказ от прививок уже написан и в нем нет упоминания о Манту, отбрасываем упоминание о прививках и, пишем дополнительный отказ только от туберкулиновых проб.

Претензия в случае отказа поликлиники оформить документы в детский сад (школу)

Главврачу поликлиники/Заведующей ДШО
№____ г. ___________________
г-ну(же)____________________
от_________________________,
проживающего(ей) по адресу__
___________________________

Претензия

Мне стало известно Ваше требование о наличии прививок и туберкулиновых проб, как необходимом условии выдачи медкарты для детского сада (школы) и, в связи с отсутствием таковых у моего(-ей) сына (дочери) Ф.И.О. выдачу медкарты Вы считаете невозможной. Обращаю ваше внимание на то, что данное требование противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:

  1. ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования, в том числе дошкольного, гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
  2. ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
  3. ст. 7, ч. 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» (об оказании противотуберкулезной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей);
  4. ч. 1, ст. 2, п. 1. Конвенции о правах ребенка (Государства участники… обеспечивают все… права… без какой-либо дискриминации, независимо от состояния здоровья… ребенка);
  5. ст. 1, п. 1(а). Конвенции о борьбе с дискриминацией в области образования (выражение "дискриминация" охватывает всякое различие, исключение, ограничение… по признаку… убеждений…, которое имеет целью или следствием уничтожение или нарушение равенства отношений в области образования и в частности… закрытие для какого-либо лица или группы лиц доступа к образованию любой ступени или типа)
  6. ч. 1, ст. 2, п. 2 Конвенции о правах ребенка (Государства - участники принимают все меры для обеспечения защиты ребенка от всех форм дискриминации),
  7. ч. 1, ст. 18, п. 3 Конвенции о правах ребенка (Государства- участники принимают все необходимые меры, для обеспечения того, чтобы дети, родители которых работают, имели право пользоваться предназначенными для них службами и учреждениями по уходу за детьми)
  8. а также п. 11, ч. 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).

Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат.

Прошу Вас обеспечить оформление медицинской карты для моего (-ей) сына (дочери) Ф.И.О. в безусловном порядке, без требований о пробе Манту или иных процедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или ионизирующими излучениями. В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде (на основании ст. 4 Закона РФ «Об обжаловании в суд решений, нарушающих права и свободы граждан») на указанный адрес. В случае отклонения моей претензии я буду вынужден(а) обратится в суд для принятия мер по пресечению противоправных действий; кроме вышеуказанного буду требовать компенсации причиненного мне морального вреда. Предлагаю решить спор в досудебном порядке.

С уважением (ФИО)
______________
(дата)
______________
(подпись)

Письмо в Минздрав

Министру здравоохранения и соцразвития
Зурабову Михаилу Юрьевичу
от__________________________________
проживающей (-его) по адресу_________
___________________________________

Заявление

Я, Ф.И.О. имею сына (дочь) Ф.И.О. (родился (-ась) _._._ г.). Мой сын (дочь) обслуживается в детской поликлинике №_ г. _________. С _._._г. по настоящий момент (_._._ г.) мы не можем получить мед карту в детсад моему (-ей) сыну (дочери) Ф.И.О.. Заведующая ДШО Ф.И.О. отказывается подписывать карту без осмотра и справки от фтизиатра.

Тщательно изучив вопросы, связанные с вакцинацией, наша семья приняла решение отказаться от профилактических прививок нашему ребенку (приложение 1). В отношении вакцинации ничего, кроме пропаганды, мы не слышали, никакой объективной информации о поствакцинальных осложнениях и противопоказаниях получено не было. Сам медперсонал дает несвязные ответы на эти вопросы. Информация о правах пациента отсутствует в поликлинике. До _._._. г. мы не могли оформить свой отказ, так как со стороны поликлиники на нас оказывалось давление, на вопрос, что писать в форме заявления, никто не давал вразумительного ответа. Потребовалась консультация юриста, после чего я принесла на прием педиатру составленную форму. На данный момент в поликлинике я представила полные данные о состоянии здоровья моего ребенка, мы прошли положенных специалистов. Мне непонятно, на основании каких инструкций, родители непривитых детей обязаны предоставлять справку из тубдиспансера для того, чтобы попасть в детский сад. Во время очных разговоров Ф.И.О. (заведующей) отказывается обосновать свое требование. На мою претензию (приложение 2) Ф.И.О. (заведующей) ушла от ответа/ответила (приложение 3). Документы для оформления медкарты находятся в поликлинике. По телефону я узнала, что карта до сих пор не подписана. Мы вынуждены были написать в детском саду заявление с просьбой перенести наше посещение в сад на 200_ год, таким образом, вернулись обратно в очередь на место в детском саду.

В связи с этим, прошу Вас:
дать мне письменный ответ на указанный адрес, имеют ли право отказать (конкретно какими документами это предусмотрено) в выдаче моему (-ей) сыну (дочери) медкарты в детский сад или, в будущем, в школу или каким либо еще образом дискриминировать его (ее) на основании того, что у него (нее) отсутствуют профилактические прививки, и в частности прививка БЦЖ.

Приложения:

Заявление от _._._ г. - ксерокопия, 1 экз.;
- претензия от _._._ г. - ксерокопия, 1 экз.;
- ответ от _._._ г. - ксерокопия, 1 экз..

С уважением (ФИО)
______________
(дата)
______________
(подпись)

Отказ в приеме в детсад (школу)

Заведующей (-ему) детсадом (Директору школы)
№ ____г. ____________________(город)
г - ну(же)__________________________
от ________________________________
Заявление

Я, Ф.И.О., заявляю об отказе от всех профилактических прививок и пробы Манту моему ребёнку Ф.И.О.

Обращаю Ваше внимание, что имею право на данный отказ по ряду норм действующего законодательства, в том числе:

  1. ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»
  2. ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан"
  3. ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
  4. ст. 7, ч. 3 Закона "О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации" (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей),
  5. ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов); а также п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).

Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Добровольность пробы Манту регламентирована Федеральным законом от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".

Прошу принять моего ребенка в детский сад в безусловном порядке без требований о пробе Манту или иных процедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или ионизирующими излучениями. В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде.

С уважением (ФИО)
________________
(дата)
________________
(подпись)


Вконтакте

Вопрос прививок стоит остро в основном в последние годы, ранее с прививками все обстояло гораздо проще. В чем корни данной проблемы, разобраться непросто, отказы не всегда бывают обоснованными и разумными, но отказ - это право родителей, ведь именно они несут до 18 лет ответственность за его жизнь и здоровье. Как врач-педиатр и молодая мама, я сторонник прививок, мой ребенок привит по правилам, а еще и дополнительно. Но, я уважаю право родителей на любое решение после получения всей объективной информации.

Если родители решили отказаться от прививок, с юридической и медицинской точек зрения отказ должен быть осознанным. Кроме того, он должен быть и правильно оформленным, чтобы в дальнейшем не возникало никаких проблем с поликлиниками, садами и школами.

Порядок действий при отказе

В принципе, действия родителей при отказе от вакцинации в любом из медицинских учреждений примерно одинаковы, важно только знать ваши права и обязанности в данном вопросе. Если вам отказывают в выполнении какой-либо услуги в поликлинике или нарушают ваши гражданские права (например, не разрешают писать отказ, давят на вас или мотивируют какими-либо серьезными санкциями, либо предлагают заполнить какие-либо непонятные документы, не объясняя вам, что это и для чего), вы вправе составить претензию на имя главврача поликлиники, заведующей детского сада или директора школы. Вашу претензию должны принять и поставить на ней визу «принято» и указать число под роспись (и снимите себе копию претензии с визой). В течение календарного месяца с момента подачи претензии вам должен быть дан официальный ответ от данного учреждения по вашей претензии. В ней указываются действия руководства по разбору проблемы (наказаны или нет виновные лица, какие взыскания и наказания).

Если полученный вами ответ и действия руководства клиники, садика или школы вас не устраивают, можно обратиться с жалобами на действия этих лиц в вышестоящую инстанцию - по почте или обратившись лично – для садика и школы это будет комитет по образованию вашего города или края, для поликлиники или медцентра – комитет по здравоохранению, Минздрав. Если же вам не идут на встречу, либо с вами не желают общаться чиновники этих инстанций – можно обратиться с заявлением в прокуратуру.

Как отказаться от прививок или других медицинских манипуляций в конкретных учреждениях, рассмотрим ниже.

В роддоме

Роды – это не то время, а родильный зал не то место, где необходимо принимать решения о проведении прививок или отказе от них. Обсудите этот вопрос в своей семье или с врачом, тем, кому вы доверяете, и примите решение еще до родов. Если вы решили отказываться от прививок, заранее сделайте две копии заявления об отказе и возьмите их с собой, вложив в обменную карту или документы. В любом случае, на проведение любой процедуры у вас будут спрашивать разрешения и вы будете подписывать бумаги. Если же этого сделано не было и что-то выполнено без вашего ведома и разрешения, не молчите – пишите заявление на имя главврача или прокурору.

В поликлинике

При постановке на учет в поликлинике вы изначально на первом приеме будете подписывать бумагу, разрешающую проведение определенных манипуляций. На первом же приеме вы можете сообщить врачу о вашем намерении отказаться от прививок, и вклеить в карту письменный отказ от всех или некоторых прививок. Кроме того, отказ от конкретной прививки можно написать в любое время и на любом приеме.

Отказ от вакцинации может быть временным – то есть вы не хотите делать прививку именно сегодня и какое-то еще время (не хотите или есть обстоятельства) и постоянным – то есть, вы не хотите делать прививок вообще. Отказ от прививок не абсолютен, то есть, если вы потом надумаете и решите их делать, ваш предыдущий отказ может аннулироваться. В заявлении можно указать точное время отказа – год, два, три и т.д. никто не имеет права заставить вас каждый год писать новый отказ, если вы однажды написали бессрочный.

Перед поступлением в детский садик или школу

Никаких препятствий при оформлении карты в школу или детский чад со стороны медицинских работников или сотрудников или руководителей учебных учреждений быть не может. Даже частный садик не имеет права вам отказать в приеме без прививок при соблюдении всех других условий.

Если вам начинают чинить какие-либо препятствия, необходимо сослаться на Федеральный Закон ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ (в редакции от 29 декабря 2004 года, в редакции от 29.12.2004 N 199-ФЗ). Цитирую выдержки из закона, касающиеся прививок и отказа:

«1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:…. отказ от профилактических прививок.

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

- запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; …

- временный отказ в приеме граждан в образовательные (школа или садик) и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;…

3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:

…в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок».

В карте ребенка, помимо прохождения анализов и специалистов¸ а также заключения педиатра о состоянии здоровья ребенка, делается вклейка вашего заявления с отказом от конкретной или всех прививок, а также пробы Манту, если и ее вы не хотите.

Возможно, вы столкнетесь с какими-либо процедурами прохождения каких-либо комиссий, но помните, это незаконно и является выдумкой руководителей этих учреждений. Смело отказывайтесь. А в случае давления на вас или угроз, что вас не пустят в школу-садик, жалуйтесь в прокуратуру или вышестоящие инстанции.

Однако необходимо оговориться в некоторых моментах спорных ситуаций.

Мы помним, что ребенка могут не взять в садик на законных основаниях – например, если в саду эпидемия, допустим, кори, а он от этой болячки не привит. Либо если он потенциально опасен – ну например, если есть подозрение на туберкулез. Отказ резонный и полностью обоснованный по закону и по совести.

Однако, возникает очень большое НО! Туберкулез у ребенка должен быть предварительно доказан при наличии серьезных на это оснований – вираж пробы Манту или личное мнение врача тут не играют роли. Должно быть проведено полное обследование и стоять диагноз – «туберкулез», и вы не должны бегать от туберкулезного диспансера со справками о здоровье малыша к педиатру и что-то доказывать, специалист ставит свою визу – «здоров» и этого достаточно.

Со школой ситуация полностью аналогичная и никаких дополнительных заявлений, особых классов и прочих препятствий для вас быть не должно. Если в саду или школе карантин по каким-либо инфекциям, вам на время карантина дают временный запрет, а по истечении его вы спокойно идете поступать в сад или школу.

Если особые ситуации…

Иногда бывают такие случаи в семьях или в окружении семьи, когда лучше подумать о вакцинации, хотя бы частичной, так как эти обстоятельства реально опасны для ребенка и могут привести к тяжелым последствиям.

Это такие ситуации, как:

Контакт вашего ребенка с больным ребенком (или взрослым). Чтобы предотвратить заражение, можно при некоторых инфекциях провести вакцинацию или введение иммуноглобулина. Например, при рождении малыша, если мать больна гепатитом В, вакцинация дает возможность ребенку быть здоровым.

Если в регионе объявлена опасная ситуация или чего хуже, эпидемия, по одной из инфекций. У нас вот с корью сейчас все плохо.

Если вы едете с ребенком в особо эпидемически опасные районы (где энцефалит, дифтерия, гепатит А).

Если в семье есть взрослые, кто не болел детскими инфекциями, если мама не болела краснухой и планируются еще дети. Но если не хотите прививать детей, подумайте - может тогда привить взрослых членов семьи?

Если в семье есть люди с онкологией, иммунодефицитами или ослабленные. Малыш может принести инфекцию домой и заразить их, что может быть фатальным для слабых организмов.

Если у ребенка была травма, и есть загрязненная рана, но нет прививки от столбняка, либо если ребенка укусила собака, опасная в плане бешенства.

Как составить документы, заявления или другие бумаги?

· Для правильного составления и оформления бумаг, чтобы у вас на руках были реальные доказательства ваших обращений и действий – если вдруг дойдет до суда, делайте все бумаги в двух экземплярах, один из которых вы подаете по месту жалобы или заявления. Второй экземпляр остается у вас. Либо, вариант еще один - после нанесения на заявление визы «принято» и даты – делайте себе его копию.

· Чтобы проконтролировать сроки ответа, особенно если вы подаете жалобу по почте, в доказательство вручения требуйте у почты заказное письмо с уведомлением о вручении . Если вы обратились лично – ваше заявление регистрируется надлежащим образом – на вашем варианте ставят входящий номер, дату, штампы организации, и полностью ФИО лица и его должность, кто этот документ у вас принимал.

При составлении обращения необходимо указывать следующее:

Правый верхний угол - «в шапке» пишете адрес и наименовании той организации, куда вы подаете документ, ее реквизиты, а также вы пишете обращение на имя ее руководителя. Там же под реквизитами и обращением пишете, от кого поступает документ с указанием полного ФИО, домашнего адреса и телефона.

По центру поля в середине листа пишется слово – заявление, претензия, жалоба и т.д. далее. С новой строки кратко и по делу описывается суть претензии, если места не хватает на одном листе, можно приложить второй. Старайтесь в тексте ссылаться на документы, законы или другие нормативные акты. В конце необходимо указать выдвигаемые вами требования или протесты. В конце написанного рекомендуется писать:

«На основании ст. 4 Закона РФ «Об обжаловании в суд решений, нарушающих права и свободы граждан» прошу в месячный срок дать ответ о принятых мерах по устранению нарушений моих прав».

Образец заявления

Для отказа от прививки можно составить подобную бумагу:

Главврачу поликлиники № 99

г. Городецк

г – же Главврачевой Г.Г.

от Иванова Петра Сидоровича

Заявление

Я, Иванов Петр Сидорович, проживающий по адресу Городецк, ул. Городская, д. 99, заявляю об отказе от всех профилактических прививок, (включая, но не ограничиваясь ими: против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи) и туберкулиновых проб моему ребёнку Иванову Сидору Петровичу до достижения им 10 лет.

Обращаю Ваше внимание на то, что многократное написание отказов от одних и тех же профилактических прививок не предусмотрено действующим законодательством, в связи с чем подобные требования впредь будут мной игнорироваться (данную фразу можно не писать).

Данный отказ есть обдуманное и взвешенное решение, принятое на основании детального и всестороннего изучения вопросов, связанных с вакцинацией и медицинским вмешательством, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:

1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 г. № 5487-1;

2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;

3). ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона "О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации" от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.

Законы России предусматривают право гражданина самому решать, согласен ли он на медицинские вмешательства . Отказ от прививок - гарантированное право или юридическая фикция?

КАК ЭТО БЫЛО РАНЬШЕ

Длительное время в нашей стране преобладал патерналистский подход к иммунизации населения - то есть государство в принудительном порядке решало за всех граждан вопросы здоровья и профилактического вмешательства. Официальная медицина считала, что при массовых отказах от вакцинации показатели общественного здоровья могут ухудшиться.

На фоне лозунгов «Всё для общества!» конфликт между интересами предполагаемого большинства и права каждого гражданина на суверенное принятие такого рода решений был решён не в пользу отдельно взятого человека.

Юридически это выражалось следующим образом. Например, ст. 41 Закона РСФСР от 29.07.1971 г. «О здравоохранении» утверждала: «В целях предупреждения инфекционных болезней гражданам производятся профилактические прививки. Порядок и сроки проведения прививок определяются Министерством здравоохранения СССР». Специальных норм о праве граждан на отказ от прививок не предусматривалось.

ЗАКОННОЕ ПРАВО НА ОТКАЗ ОТ ПРИВИВОК

Ситуация изменилась к лучшему в 1993 году - после вступления в силу Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, где в ст. 30, 33 прямо предусмотрено право гражданина на отказ от медицинского вмешательства (к которому, несомненно, относится и вакцинопрофилактика).

В 1998 году в нашей стране был принят закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» , четко зафиксировавший право граждан на отказ от прививок , детально рассмотревший важные понятия иммунизации населения. Были перечислены конкретные последствия отказа от прививок, позволяющие гражданам своевременно пресекать все попытки угроз и давления в ответ на отказ от вакцинации. Новый закон также установил, что граждане обязаны в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок. К сожалению, законодателями была проигнорирована естественная необходимость письменного согласия на прививку.

ПРИВЫЧНЫЙ УКОЛ ИЛИ РИСКОВАННАЯ ОПЕРАЦИЯ?

Ещё в 1998 году Первый заместитель Министра здравоохранения РФ, Главный государственный санитарный врач России Г.Г. Онищенко в опубликованном интервью сказал о том, что «…наша задача убедить человека, что прививку надо делать, и он должен быть информирован о том, что прививка всегда была и будет серьёзной иммунобио-логической операцией, и что вероятность заболевания существует, несмотря на то, что человек был привит» .

Официальное признание того, что вакцинация - серьёзное вмешательство , привлекло внимание широких слоёв общества. Всё больше людей и современных родителей начали задумываться, так ли полезны прививки, как это утверждают медики от государства. Особенно важно решить этот вопрос родителям, ведь они отвечают за здоровье своих сыновей и дочерей. Именно дети получают наибольшее количество самых разных вакцин в первые годы жизни.

Настороженность вызывает противоречие, которое нельзя не заметить. По словам врачей, прививка представляется чуть ли не безопасным уколом, от которого в худшем случае у малыша может повыситься температура. Однако, если почитать закон, мы сможем заметить, что, например, ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» лаконично сообщает: «В случае смерти гражданина, наступившей вследствие поствакцинального осложнения, право на получение государственного единовременного пособия в размере 30 000 рублей имеют члены его семьи» .

Постановление Правительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885 утверждает перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками , включёнными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий, в котором указаны следующие осложнения:

1. Анафилактический шок.

2. Тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек - отёк Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела, синдром сывороточной болезни и т.п.).

3. Энцефалит.

4. Вакцино-ассоциированный полиомиелит.

5. Поражения центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит; а также с клиническими проявлениями судорожного синдрома.

6. Генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ.

7. Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

Принося малыша на прививку, родители крайне редко могут получить предупреждения педиатров о том, что возможно подобное. По какой же причине врачи, кому мы доверяем здоровье наших детей, замалчивают информацию, которую по закону и врачебному долгу они обязаны нам сообщать?..

ПОЧЕМУ ВРАЧИ МОЛЧАТ О ПРАВЕ НА ОТКАЗ ОТ ПРИВИВОК?

Интересен следующий момент: в соответствии со ст. 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 пациенты и законные представители несовершеннолетних пациентов вправе получить полную информацию о любом медицинском вмешательстве , а также о своих правах в связи с ним. Иными словами, любой врач обязан предупредить пациента, что он имеет право на отказ от серьёзной иммунобиологической операции с возможными тяжелыми последствиями, коей является прививка .

Но обычно этого не происходит. Врачи молчат о праве на отказ, зачастую скрывая это даже от людей, которым положен медотвод. Пациент не получает возможности самостоятельно выбрать - готов ли он подвергаться сознательному риску?

Одна причина такого положения дел известна: это материальная составляющая, то есть деньги. Не самая большая зарплата участковых терапевтов и педиатров заметно «подрастает» путем выполнения плана по «прививочному охвату». Например, в Постановлении Главного санитарного врача РФ № 1 «О массовой иммунизации населения против дифтерии» от 02.02.93 г., в Приказе Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 30 октября 1995 г. N 297 «О мерах по стабилизации и снижению заболеваемости дифтерией» прямо предлагается «…выделение финансовых средств для экономического стимулирования медицинских работников, обеспечивающих достижение контрольных уровней охвата прививками детей и взрослых». Примечательно, что речь не идет о снижении уровня заболеваемости на участках конкретных врачей, о количестве излечившихся, о качественно проводимой диагностике перед вакцинацией.

К сожалению, подобное «поголовное» планирование сохраняется до настоящего времени. Как быть пациентам? Есть один выход - повышать свою информированность о собственных правах. А это значит - читать медицинскую и справочную литературу, обращаться к мнению различных специалистов и критически подходить к вопросам собственного здоровья и здоровья детей.

ЕСЛИ ВЫ РЕШИЛИ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ПРИВИВОК

Итак, четко фиксирует право граждан на отказ от профилактических прививок при осуществлении иммунопрофилактики. Она же говорит об обязанности гражданина письменно зафиксировать отказ от вакцинирования.

Стоит помнить, что вы никому не должны аргументировать свой отказ от прививок. А вот работники от медицины, являясь должностными лицами, обязаны объяснять и подтверждать документами любое своё требование.

Действия врачей могут основываться только на законе, на конкретных нормативных актах, номера, даты и названия которых добросовестным сотрудникам положено знать и сообщать вам по первому требованию.

Если вы пишете отказ от прививок или любых иных медицинских манипуляций в отношении своего ребенка, непременно возьмите себе свой экземпляр отказа с датой и подписью мед-работника, кому вы его предоставили. Особенно важно это сделать, если ребенок уже посещает детский сад или школу.

До сих пор встречаются случаи, когда, несмотря на отказ родителей и сопротивление ребенка, прививку или пробу Манту делают насильно. В такой ситуации письменный отказ с доказательством получения его должностными лицами того учреждения, где находился ребенок, - хорошая страховка против самоуправства медиков.

ПРИВИВКИ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

Для занятия определёнными видами трудовой деятельности взрослым людям необходимы прививки. Это закреплено в перечне работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок (принят Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825 ).

В нем перечислены следующие виды труда:

«1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.

10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений».

В случае отказа от прививок, помимо запрета «…в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями», ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» устанавливает: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

Важно знать, что в последнем случае наличие массовых инфекционных заболеваний или угрозы эпидемий должно быть отмечено в опубликованном распоряжении властей, а при ссылке на такой документ медики обязаны сообщить вам его дату, номер и наименование для ознакомления.

При въезде в конкретные страны обычно требуется наличие определённых прививок, связанное с эпидемической ситуацией в этой стране.

Таким образом, в подавляющем большинстве случаев у законопослушных граждан нашей страны есть реальный выбор, гарантированный государством: вакцинироваться или отказаться от прививок. Дело официальной медицины - с уважением принять вашу позицию, избегая навязывания и давления.

На территории Украины до сих пор действуют законы, принуждающие граждан к вакцинации. Отсутствуют нормативные акты, регламентирующие меру ответственности государства за возможные поствакцинальные осложнения. Но отказ от прививок возможен: вполне достаточно написанного в свободной форме заявления, которое стоит сделать в двух экземплярах и официально заверить.

В Украине сложно отдать непривитого ребёнка в садик или в школу. Решение о приёме всегда остаётся за заведующей или директором. Опасаясь наказаний со стороны СЭС, руководители садов и школ изо всех сил противятся поступлению в детский коллектив такого ребёнка. Чтобы избежать этих проблем, некоторые родители вынуждены покупать отметки о вакцинации. По негласной статистике на сегодняшний день в Киеве порядка 60% детей не привиты, но официально - на порядок меньше.

Другой путь, более сложный, но полезный для общества, - отстаивать свои права через суд и прокуратуру, ссылаясь на статью Конституции о праве на образование. Прецеденты уже есть: дети, незаконно отстранённые от учёбы, восстановлены в своих правах решением судов или по предписанию прокуратуры.

В 2006 году в Украине создана Лига защиты гражданских прав. Основное направление работы организации - вакцинация, медико-правовые аспекты, связанные с этим медицинским вмешательством. Членами Лиги являются обычные родители, в том числе дипломированные врачи. Всех их объединяет стремление осознанно относиться к сохранению собственного здоровья и здоровья детей.

ЗАКОНЫ УКРАИНЫ О ВАКЦИНАЦИИ

Закон Украины о защите населения от инфекционных болезней

Ст. 12. «Профилактические прививки против дифтерии, коклюша, кори, полиомиелита, столбняка, туберкулёза являются обязательными и включаются в календарь прививок». Как видим, прививки от гепатита В, гемофильной инфекции, краснухи и паротита не являются обязательными, хотя они и входят в календарь прививок. К сожалению, об этом факте, как и о многом другом, неизвестно большинству родителей, которым в больницах говорят об «обязательности» всех включённых в календарь прививок.

Ст. 12. «Совершеннолетним дееспособным гражданам профилактические прививки проводятся по их согласию <…>. Если особа и (или) её законные представители отказываются от обязательных прививок, врач имеет право взять у них соответствующее письменное подтверждение».

Гражданский кодекс Украины

Ст. 284.3. «Оказание медицинской помощи физическому лицу, достигшему четырнадцати лет, проводится по его согласию».

Ст. 284.4. «Совершеннолетняя дееспособная личность… имеет право отказаться от лечения».

Конвенция о защите прав и достоинства человека относительно применения биологии и медицины (Конвенция о правах человека и биомедицине)

Ст. 5. «Любое вмешательство в сферу здоровья может осуществляться только после добровольного и сознательного согласия на него соответствующего лица. Соответствующее лицо в любое время может беспрепятственно отзывать свое согласие».

Ст. 6 2. «Проведение медицинского вмешательства в отношении несовершеннолетнего лица, не могущего дать свое согласие по закону, может быть осуществлено только с разрешения его представителя, органа власти либо лица или учреждения, определённых законом. Мнение самого несовершеннолетнего рассматривается как фактор, значение которого растёт в зависимости от его возраста и степени зрелости».

Государственная политика в области иммунопрофилактики (в частности, проведение профилактических прививок) направлена на предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней. Профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинских иммунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням

В настоящее время наблюдается достаточно большое количество отказов от прививок, в том числе детям. Это связано с тем, что взрослые считают прививку огромным злом, которое несет исключительно вред организму ребенка. Уважаемые родители, являясь законными представителями ребенка, вы приняли решение отказаться от профилактических прививок и подтвердили это решение письменным отказом. Это ваше право, предусмотренное действующим законом об иммунопрофилактике. Лечебно-профилактическая организация обязана предупредить вас о последствиях отказа от профилактических прививок. Так, считающийся легкой инфекцией эпидемический паротит, может вызывать такие заболевания как менингит, панкреатит, орхит (воспаление яичка), им обусловлена четверть всех случаев мужского бесплодия. Также легко протекающая у детей краснуха является ведущей причиной энцефалита. Наиболее опасно заболевание краснухой беременной женщины в первом триместре: ребенок может родиться с синдромом врожденной краснухи - врожденные пороки сердца, центральной нервной системы, органов чувств. Ситуация по заболеваемости туберкулезом остается неблагополучной и на сегодняшний день, регистрируется высокая смертность в трудоспособном возрасте, что свидетельствует о необходимости вакцинации против туберкулеза. За последние пять лет, как в РФ в целом, так и в Курской области, значительно быстро снижается заболеваемость гепатитом В, как следствие большого охвата прививками новорожденных и подростков, которые уже не заболеют острым вирусным гепатитом В, при этом общее число носителей вируса остается высоким, так что никто, в том числе и ваш ребенок, не застрахован от встречи с инфицированными лицами.

Существует угроза возникновения заболеваемости дифтерией, так как с момента массовой иммунизации взрослого населения прошло 10 лет; важно охватить прививками всех детей и подростков, чтобы предотвратить тяжелейшее заболевание, заканчивающееся смертельным исходом. Входящий в состав вакцины АКДС коклюшный компонент позволил снизить заболеваемость коклюшем до единичных случаев.

В настоящее время очень актуальна проблема гриппа. Ежегодно заболеваемость гриппом регистрируется во всех районах Курской области и во всех возрастных категориях. Однако с внедрением вакцинации против такого опасного своими осложнениями заболевания, количество регистрируемых случаев гриппа значительно снизилось. Летальные же случаи заболевания практически не регистрируются.

В случае отказа от профилактических прививок закон «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» предусматривает определенные ограничения:

Запрет на выезд в страны, где требуются конкретные прививки;

Временный отказ в приеме в образовательное и оздоровительное учреждение при возникновении массовых инфекционных заболеваний или угрозе эпидемий;

В последующем, став взрослым, ваш ребенок может быть не допущен к работам, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Существует система государственных мер по организации прививок, контролю качества иммунобиологических препаратов, проведению медицинского осмотра детей перед иммунизацией. Вы вправе получить полную и объективную информацию о заболеваниях, о мерах профилактики, о применяемых вакцинах, о национальном календаре профилактических прививок. Недостаток информации, агрессивное поведение противников иммунизации могут повлиять на ваше решение, поэтому мы призываем вас еще раз обдумать последствия отказа от прививок и поступить в интересах ребенка, за благополучие которого вы несете ответственность.



Просмотров