Миллион врачам в сельской местности. Медик на миллион: земским докторам отменят возрастной ценз

1. Я работаю фельдшером в Тюмени, что нужно для участия в программе земский доктор?

1.1. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)
Глава 11. Заключительные положения (ст.ст. 50 - 53)
Статья 51. Заключительные положения
12.1. В 2017 году осуществляются единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в возрасте до 50 лет, имеющим высшее образование, прибывшим в 2016 и 2017 годах на работу в сельский населенный пункт, либо рабочий поселок, либо поселок городского типа или переехавшим на работу в сельский населенный пункт, либо рабочий поселок, либо поселок городского типа из другого населенного пункта и заключившим с уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации договор, в размере одного миллиона рублей на одного указанного медицинского работника. Финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в 2017 году осуществляется за счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых бюджету территориального фонда из бюджета Федерального фонда в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда на очередной финансовый год и на плановый период, и средств бюджетов субъектов Российской Федерации в соотношении соответственно 60 и 40 процентов.

Значение имеют:
- возраст (до 50 лет);
- наличие высшего медицинского образования;
- нахождение медицинского учреждения в сельском населенном пункте, либо рабочем поселке, либо поселке городского типа.

Обратитесь в департамент здравоохранения Тюменской области.. может быть что программа уже не работает.

Лошкарев Е.

Возрастной ценз для участников программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер» снимут до конца этого года, сообщили «Известиям» в пресс-службе Минздрава. Таким образом, получить 1 млн рублей подъемных при переезде на село смогут и врачи старше 50 лет . Эксперты сомневаются, что это значительно увеличит число участников программ: условия жизни в деревнях порой слишком суровы и для молодых. Тем временем дефицит медиков на селе составляет около 27 тыс. человек.

Трудовой договор

В законе «Об обязательном медицинском страховании в РФ» закреплено, что в программах «Земский доктор» и «Земский фельдшер» могут участвовать только медики не старше 50 лет. Изменения в документ по поручению президента о снятии возрастных ограничений к медработникам по этим программам, будут внесены до 1 декабря 2019 года, сказали «Известиям» в Минздраве. Фактически работа по новым правилам начнется в 2020 году.

По программе «Земский доктор» врач получает единовременную выплату в 1 млн рублей, если переезжает работать в сельский населенный пункт, рабочий поселок или поселок городского типа. Подъемные дают после того, как специалист подпишет трудовой договор с медучреждением не меньше чем на пять лет. 60% суммы платит фонд ОМС, еще 40% - региональный бюджет, предусмотрено федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Аналогичные правила действуют по программе «Земский фельдшер», но единовременная выплата там вдвое меньше - 500 тыс. рублей.

За 2012–2017 годы в села переехали 29 тыс. медиков (около 5–6 тыс. человек ежегодно), отчитывался ранее Минздрав. Итоги прошлого года еще не подвели. Тем не менее дефицит врачей сохраняется. Сейчас, по оценке первого директора Федерального фонда ОМС Владимира Гришина, он составляет более 20 тыс. специалистов. В июле министр здравоохранения Вероника Скворцова говорила о нехватке 27 тыс. медиков.

Опытный подход

По словам Владимира Гришина, нужны в первую очередь терапевты и врачи общей практики, также есть потребность в гинекологах, кардиологах, неврологах и специалистах УЗИ. И привлечь их в деревню не так просто.

- Проблема не только в том, что ехать на село мало кто хочет. Были случаи, когда условия жизни и работы оказывались настолько тяжелыми, что врачи, переехавшие по программе, сдавали миллион и уезжали обратно в город , - рассказал эксперт.

По его мнению, удержать медиков на селе проще пакетом льгот: на приобретение жилья, оплату услуг ЖКХ, проезд в транспорте.

Шаг по отмене возрастного ценза своевременный, но нужны дополнительные меры. Не думаю, что многие состоявшиеся специалисты решатся так кардинально изменить жизнь, хотя некоторые, может, и осмелятся, - заключил Владимир Гришин.

Оценить число желающих переехать на село медиков проблематично, считает зампред профсоюза работников здравоохранения России Геннадий Щербаков.

- Условия жизни на селе зачастую тяжелые: немногие решаются переезжать в дом с печным отоплением . Молодые часто отказываются от таких перемен, опасаясь, что их дети не смогут получить на новом месте хорошее образование, а супруги найти интересную работу, - рассуждает эксперт. - Захотят ли рискнуть так кардинально поменять жизнь люди постарше, пока оценить сложно.

При этом Геннадий Щербаков считает, что отмена возрастного ценза для «Земского доктора» стала актуальна после пенсионной реформы. Раньше врачи могли завершить карьеру, отработав 30 лет в городе или 25 в сельской местности. Таким образом, к 50–55 годам многие из них планировали выйти на пенсию. С этого года выплаты назначают с учетом переходного периода по повышению пенсионного возраста. Например, медицинский работник, выработавший необходимый стаж в апреле 2019-го, может выйти на пенсию в соответствии с переходным периодом через шесть месяцев, в октябре 2019-го. К 2028 году возраст выхода на пенсию вырастет на пять лет.

Решение снять возрастной ценз по программе «Земский доктор» правильное и назрело давно, уверен вице президент Национальной медицинской палаты Сергей Дорофеев.

- Кто такой земский доктор? Врач, который зачастую один должен принимать решения по лечению своих пациентов, так как работает в отдаленном сельском медпункте. А для этого специалист должен обладать определенными знаниями и опытом работы , - пояснил он свою позицию.

Медики лучше других специалистов знают, насколько полезны для здоровья свежий воздух и благоприятная экологическая обстановка, доступные как раз на селе, добавил руководитель общероссийского общественного движения «Здоровый выбор» Александр Корсунов. Специалисты старше 50 лет уже вырастили детей и могут себе позволить переехать и уделять больше времени собственному благополучию.

Как писали ранее «Известия», в сельских медпунктах есть дефицит не только кадров, но и оборудования. В 77% фельдшерско-акушерских пунктов нет дефибрилляторов, и врачи просто не смогут оказать помощь жителям, у которых внезапно остановилось сердце или опасно для жизни обострилась аритмия, выяснили эксперты «Общероссийского народного фронта» (ОНФ). Во многих проверенных активистами сельских медпунктах не нашлось даже тонометров и фонендоскопов. В большем дефиците экспресс-анализаторы уровня холестерина (нет в 70% пунктов) и кислородные ингаляторы (68%).

Получить высшее образование на сегодняшний день не проблема. Но где потом найти работу, если сложна экономическая ситуация в стране? Правительство РФ на протяжении нескольких последних лет предлагает для молодых специалистов в области здравоохранения принять участие в программе “Земский доктор”, благодаря которой можно получить не только постоянную работу и стабильную заработную плату, но также и бесплатное жилье с неплохой “подъемной” финансовой помощью.

Но что необходимо для принятия участия в этой программе? Кто считается молодым специалистом? Какие документы необходимы?

Рассмотрим эти вопросы подробней.

Понятие молодой специалист, кто им является

На сегодня как сам статус молодого специалиста, так и положенные льготы практически не регулируются федеральными законами.

Единственный закон, который запрещает работодателям определять испытательный срок в процессе приема на работы лиц, только закончивших свое образование, является статья 70 ТК РФ.

Если говорить о самом понятии “молодой специалист”, то он не закреплен в законодательстве РФ. Но при этом основные критерии, которые дают право называть себя молодым специалистом, четко прописаны в региональных нормативно-правовых актах.

Они заключаются в следующем:

• возраст не должен быть больше 50 лет;
• наличие любого вида образования (высшего, среднего либо начального), полученное в результате очной системы обучения в образовательном учреждении, которое имеет определенный уровень аккредитации;
• наличие начального официального трудоустройства, которое предоставлено после получения диплома.

При соблюдении этих требований, каждый человек имеет право называть себя молодым специалистом.

Виды выплат и социальных программ для поддержки

Рассмотрим разновидности льгот и выплат по каждой категории отдельно.

Сфера образования. Льготы и пособия

Согласно Постановлению Правительства молодые учителя вправе рассчитывать исключительно на региональную помощь, поскольку само государство не оказывает им поддержку.

Если говорить о региональной помощи, то она заключается в следующем:

• единовременная выплата в качестве финансовой помощи для специалистов с красным дипломом, решившим устроиться на работу в школу, составляет порядка 67000 рублей. В это же время для владельцев стандартных дипломов размер составляет порядка 50 000 рублей. Стоит отметить, что региональные органы самоуправления вправе увеличивать эту сумму на свое усмотрение, но в этом случае доплату они осуществляют за счет местного бюджета;
• денежная компенсация при покупке книг, различных печатных изданий и так далее. Размер определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от суммы растрат;
• скидка на проезд в общественном транспорте в размере 50%, включая проезд в пригородных поездах;
• при переезде в сельскую местность молодые учителя могут получить бесплатно свой дом, но при этом необходимо будет отработать 5 лет для возможности его приватизации.

Область медицины

Здесь возможна следующая помощь:

• возможность принять участие в программе “Земский доктор”;
• 50% скидка на проезд в общественном транспорте.

Стоит отметить, что по программе “Земский доктор” существует немало плюсов, о которых поговорим ниже.

РЖД

Выпускники РЖД имеют полное право рассчитывать на такую помощь и льготы:

• единоразовая финансовая помощь в размере 1 оклада (“чистый” оклад без надбавок и премиальных);
• разовая суточная компенсация за время переезда молодого специалиста;
• получение недельного отпуска для адаптации к новому месту проживания;
• бесплатное прохождение курсов переподготовки, повышения квалификации и так далее;
• компенсация за аренду жилья по договору найма (размер определяется в индивидуальном порядке);
• 50% компенсации за оплату детского сада (если ребенок молодого специалиста ходит в садик).

Программа «Земский доктор» цели, условия, срок действия

Программа “Земский доктор” закреплена в Федеральном законе №213.

Она призвана помочь стабилизировать ситуацию с нехваткой кадров в области медицины в сельской местности.

Цели

Программа в первую очередь должна стимулировать молодых специалистов в области здравоохранения работать в сельской местности.

В связи с этим основными целями принято считать:

• достичь привлекательности работы молодых медработников в селе (заинтересовать молодежь работать в селах);
• организация в предоставлении молодым специалистам собственного жилья, при условии наличия высшего образования;
• избежать проблем с нехваткой медицинского персонала в селах Российской Федерации;
• полностью либо в большей степени заменить фельдшеров в селах полноценными квалифицированными врачами;
• предоставление гарантий молодым специалистам в сфере трудоустройства по завершению образовательного периода.

Период действия

Изначально программа должна была завершиться в конце 2016 года, но действует и в 2019 году.

Это означает только одно – каждый специалист в области здравоохранения имеет полное право воспользоваться данной программой и получить не только стабильную работу и хорошую заработную плату, но также жилье и финансовую помощь в размере 1 миллиона рублей в качестве “подъемных”.

Условия

Если говорить об условиях, то они заключаются в следующем:

• возраст специалиста не больше 50 лет;
• наличие медицинского высшего образования;
• желание работать в сельской местности на постоянной основе;
• наличие хорошего диплома (в частности речь идет об отсутствии “3” в дипломе).

Вакансии и регионы действия

Если говорить о самих вакансиях, то здесь отдается предпочтение непосредственно врачам либо специалистам в сфере ультразвуковой диагностики.

Труднее всего будет воспользоваться программой фельдшерам, поскольку их наоборот Правительство РФ хочет заменить врачами.

Каждый врач либо другой специалист в области медицины обязан иметь диплом о высшем образовании.

На сегодня программа “Земский доктор” действует в таких областях:

1. Московская;
2. Калининградская;
3. Смоленская;
4. Иркутская;
5. Томская;
6. Краснодарская;
7. Волгоградская.

Стоит отметить, что это не все регионы, поскольку к данной программе постоянно подключаются все новые, у которых наблюдается в селах нехватка квалифицированного медицинского персонала.

Стоит отметить, что на текущий момент программой воспользовалось порядка 8000 выпускников высших медицинских учреждений.

Скачать постановление губернатора Краснодарского края об утверждении данной программы.

Льготы и выплаты

Согласно Федеральному закону №326 молодые врачи, которые решили переехать в сельскую местность с целью осуществления трудовой деятельности, вправе рассчитывать на компенсационную выплату в размере 1 миллиона рублей. Чтобы получить эту сумму достаточно обратиться в органы местного самоуправления по месту работы и оформить все документально.

Стоит отметить, что эти выплаты предусматриваются исключительно для врачей, которые имеют высшее образование и работают по своей специальности.

Но есть основное условия для получения долгожданного миллиона – необходимо наличие минимального стажа работы 5 лет. В том случае, если после получения выплаты специалист увольняется, ему предстоит вернуть часть денег (данная часть рассчитывается в зависимости от отработанного периода времени).

Помимо финансовой поддержки государство по данной программе гарантирует:

• бесплатное предоставление жилья для проживания;
• бесплатное выделение земельного участка для строительства собственного дома;
• компенсация определенной части кредита, взятого под приобретение жилплощади.

Важно отметить, что финансовая помощь в виде миллиона рублей должна быть в обязательном порядке потрачена исключительно на улучшение жилищных условий.

Кто может стать участником

Правительство РФ изначально разработало данную программу исключительно на выпускников высших медицинских учреждений, но на сегодня возрастная категория была расширена.

Таким образом, для того, чтобы принять участие программе необходимо:

• быть в возрасте до 50 лет;
• иметь в наличии диплом и о завершении обучения в ВУЗе по специальности врача;
• оформить трудовой договор на работу врачом по своей специальности в сельской местности;
• не иметь в своей собственности любую недвижимость.

Стоит отметить, что прохождение практики в сельской местности не является поводом участия в программе.

Порядок оформления

Процесс получения статуса происходит в следующем порядке:

1. Сбор необходимого пакета документов.
2. Обращение в региональное отделение ФОМСа для составления соответствующего заявления.
3. Ожидание ответа согласно поданным документам. Как правило, на принятие решения уходит не больше месяца.
4. При положительном ответе осуществляется составление договора об участии в программе и параллельно с этим подписание трудового договора по месту работы (по приезду в выбранный регион).
5. Осуществление переезда в выбранный регион для дальнейшей трудовой деятельности.
6. Подписание дополнительного договора непосредственно по месту будущей работы в отделении ФОМСа. Получение финансовой помощи на предоставленные банковские реквизиты. Стоит отметить, что перевод денег осуществляется в течение месяца после подписания трудового договора по месту работы.
7. Осуществление выделенных финансовых затрат на улучшение своих жилищных условий.
8. Осуществление своей непосредственной трудовой деятельности согласно подписанному трудовому договору.

Документы для ФОМС

Согласно Федеральному закону, предусматривающему участие в программе, необходимо предоставить такой перечень документов:

• оригинал и копию паспорта претендента;
• заявление претендента на участие в программе “Земский доктор”;
• согласие Министерства здравоохранения на участие в программе;
• оригинал и копию диплома о получении высшего медицинского образования;
• оригинал и копию трудового договора с медицинским учреждением;
• выписка из личного банковского счета;
• копию приказа о приеме на работу;

Стоит отметить, что подать заявление и сопутствующие документы можно несколькими способами:

• самостоятельно в региональное отделение ФОМС;
• с помощью интернета. Для этого необходимо посетить официальный сайт ФОМСа.

Необходимо брать во внимание тот факт, что все копии должны в обязательном порядке быть заверены нотариально.

Государственная программа Земский доктор представляет собой стимулирующую компенсационную выплату, направляемую для молодых специалистов-медиков, обладающих конкретными навыками при их работе в лечебных учреждениях сельской местности. Денежная субсидия предназначается для покупки либо строительства жилья. Перечень населенных пунктов, где действует федеральная программа, в 2013 году был дополнен рабочими поселками.

Выделение денежных средств осуществляется из государственной казны на 50% , остальная часть субсидируется за счет активов региональных властей. Основная цель реализации – стимулирование притока молодых специалистов на отдаленные территории и село. Если медик числится в штате городской больницы, но осуществляет трудовую деятельность в ее структурном подразделении, расположенном в поселении, то он вправе претендовать на пособие.

Федеральная программа Земский доктор 2016 года регламентирована следующими нормативными актами:

Согласно нормативам реализация задачи первоначально была запланирована для выполнения на 2011-2012 года. При этом претендентом для участия могло стать только лицо не старше 25 лет . Впоследствии срок был отодвинут на 2013 и 2014 годы, в каждом периоде возрастная рамка для заинтересованных лиц был передвинута до 35 и 45 лет соответственно . Ввиду успешной реализации программы, ее продолжили в 2015 и 2016 гг. Действие задачи в 2017 году будет зависеть от состояния федерального бюджета на текущий период.

О результатах программы можно судить по статистическим данным:

1. С 2013 по 2015 годы величина бюджета для реализации задачи возросла с 2.8 млрд. до 3.2 млрд. рублей .
2. В пятнадцати отдаленных регионах за этот период трудоустроилось более 20 000 специалистов .
3. Общее количество сельских медиков и педиатров возросло на 14% .
4. Некоторые регионы, например, Тыва, Дагестан и Ингушетия не предоставили ни одну вакансию для трудоустройства, ссылаясь на недостаточность средств региональных властей и отсутствия необходимости во врачах.

Условия предоставления подъемных по программе «Земской доктор»

Для участия заинтересованное лицо должно соответствовать следующим условиям:

• Возраст не старше 45 лет (в некоторых отдаленных регионах не более 50 лет ).
• Наличие высшего медицинского образования с получением диплома доктора ординатуры или аспирантуры.
• Трудовая деятельность и проживание в населенном пункте, расположенном в сельской местности.
• Заключение трудового договора на срок не менее 5 лет .
• Оформление соглашения с Фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС) о предоставлении денежного довольствия.

При заключении договоренности претендент должен гарантировать выполнение трудовых обязанностей в указанном населенном пункте не менее 5 лет . В противном случае он обязан вернуть предоставленную субсидию или компенсировать ее иным способом. Повторное получение пособия для такого претендента не разрешено . Если исполнение обязанностей невозможно в связи с декретным отпуском, травмой или болезнью – срок действия договора не продлевается .

Согласно программе, материальное предложение от государства для молодых специалистов, направляемых для работы в сельскую местность, составляет 1 миллион рублей . При этом потратить эти деньги можно только на покупку или строительства жилья в том населенном пункте, где врач будет проживать и трудиться.

Для участия в программе заинтересованному лицу необходимо посетить региональное отделение ФОМСа и оформить соответствующую заявку. К тексту основного прошения должны прилагаться необходимые документы . На основании рассмотрения прошения комитет исполнительного органа вынесет вердикт и известит о результате просителя в течение одного месяца с момента подачи заявки.

Порядок оформления выплат

Этапы оформления денежной субсидии по программе «Земский доктор»:

1. Сбор необходимой документации.
2. Посещение регионального ФОМСа и оформление соответствующей заявки.
3. Ожидание в течение одного месяца.
4. Получение ответа и в случае одобрения повторное посещение фонда и заключение предварительного соглашения. В некоторых случаях необходимо получить согласие в Минздраве.
5. Переезд в населенный пункт по назначению и оформление трудового договора в медучреждении по месту приезда.
6. Заключение договора в местном муниципалитете или ФОМСЕ о предоставлении материального довольствия. Перевод финансов на личный счет претендента происходит в течение одного месяца после оформления трудового и договора о субсидировании. При этом часть средств, выделяемая от регионов, начисляется в течение трех рабочих суток .
7. Реализация средств для строительства или покупки объекта недвижимости в пункте назначения.
8. Исполнение трудовых договоренностей – иначе возврат денежных средств. Соглашением между госучреждением и претендентом установлено, что возврат денежных средств в случае увольнения или неисполнения трудовых обязанностей происходит в течение 3 рабочих суток с момента прекращения врачебной деятельности.

Список необходимых документов

Необходимая для оформления документация:

• Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность просителя.
• Заявление о постановке на учет для участия в программе.
• Согласие Минздрава на заключение договора в поселковом медицинском учреждении.
• Диплом о получении высшего образования в сфере здравоохранения.
• Выписка из личного счета.
• Копия трудового договора в медучреждении.
• Дубликат приказа о приемке врача на работу.

Пример по оформлению единовременной выплаты

Гражданин Иванченко М.Ф. – врач-педиатр, направленный для работы в село . Возраст Михаила Федоровича – 40 лет . Для покупки жилья в населенном пункте по месту прибытия гражданин обратился в ФОМС и заключил соглашение о предоставлении субсидии на эти цели. После заключения договора в медучреждении по месту прибытия в течение одного месяца на личный счет претендента была переведена сумма в один миллион рублей на приобретение недвижимости. Надзорные действия за расходованием средств заключались в предоставлении сотруднику местного органа исполнительной власти договора купли-продажи с указанием потраченных средств.

Заключение

Программа «Земской доктор» – стимулирующая государственная задача, направленная на увеличение числа специалистов с высшим образованием в сельской местности. Для участия в ней претендент должен соответствовать следующим критериям:

1. Возраст не более 45-50 лет .
2. Наличие высшего медицинского образования и категории аспиранта или ординатора.
3. Оформление договора с конкретным медучреждением на срок не менее пяти лет .
4. Заключение соглашения в ФОМСе о предоставлении субсидии.
5. Покупка или строительство недвижимости в том населенном пункте или поблизости, где будет осуществляться профессиональная деятельность.
6. Переезд в пункт назначения сразу после учебы или по истечении определенного трудового стажа в медицинских учреждениях.

Наиболее популярный вопрос и ответ на него по оформлению выплаты в рамках программы «Земской доктор»

Вопрос: Здравствуйте. Меня зовут Алексей. Я и моя жена – молодые врачи , переехавшие в сельскую местность. Я действующий терапевт и осуществляю свою профессиональную деятельность на основании трудового договора. Моя жена – студент последнего курса медучреждения и проходит практику в поселковой больнице. Имеем ли мы право на получение субсидии по программе «Земский доктор» в двукратном размере на меня и мою жену?

Ответ: Добрый день, Алексей. Согласно ФЗ № 326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.10 г. для вашей жены еще не наступил момент правомочий на получение субсидии. Для этого необходимо осуществлять профессиональную деятельность на основании трудового договора. Что касается вас – вы можете претендовать на получение такого пособия.