Перечень необходимых медикаментов в аптечке на предприятии. Аптечка производсвтенная (промышленная)
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Согласно действующему российскому законодательству каждое производственное предприятие должно иметь специальную аптечку первой помощи с утверждённым перечнем необходимых средств медикаментозного спектра.
Работодатель обязан защищать здоровье собственных работников и обеспечивать их соответствующим инструментарием в рамках комплексного выполнения требований охраны труда. Что должно быть в аптечке на предприятии? Где её необходимо хранить? Как производить утилизацию и кто отвечает за данный процесс? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Аптечка для производственных предприятий
Согласно 223 статье Трудового Кодекса Российской Федерации работодатель должен обеспечивать своих работников надлежащими санитарно-бытовыми условиями, а также лечебными и профилактическими средствами. Одним из обязательных требований выступает наличие соответствующих санитарных постов с аптечками для оказания потенциально необходимой первой помощи в случае необходимости.
Следует отметить, что аптечки производственных предприятий бывают разными – их конкретный состав зависит от численности человек на предприятии, а также класса опасности производства.
В общем случае данная продукция должна соответствовать четкому перечню требований Минздравсоцразвития РФ, которые указаны в приказе 169 н, регламентирующем комплектацию аптечек первой помощи и изделий медицинского назначения.
Согласно вышеозначенному приказу полный перечень изделий медицинского назначения является исчерпывающим, соответственно отдельные компоненты набора для производственных предприятий не подлежат замене на альтернативы. При этом уменьшение количество необходимых средств не разрешается, однако приобретать их больше полностью разрешено.
Как было сказано выше, основным законодательным актом, регламентирующим комплектацию аптечек на производственных предприятиях, выступает приказ 169н, изданный Министерством здравоохранения и социального развития России 5 марта 2011 года. В нём четко указаны базисные группы лекарственных средств, присутствующие в соответствующем наборе.
Комплектация аптечки первой помощи на производстве (2018):
- Изделиями для временной остановки различных кровотечений и перевязки ран;
- Системы легочной и сердечной реанимации;
- Прочие средства и изделия медицинского назначения.
Расчет количества аптечек первой помощи на предприятии следующий, в общем случае на одну организацию предусмотрена минимум 1 аптечка. Однако если штат сотрудников достаточно большой, а также на территории присутствует значимое количество удаленных друг от друга помещений, то соответствующих медицинских постов должно быть несколько – каждый из них «обслуживает» в среднем 50 человек.
Состав аптечки первой помощи на предприятии (2018)
Приказ Министерства Здравоохранения и социального развития России регламентирует не только конкретный перечень медикаментов в аптечках производственных предприятий, но также их типоразмеры и соответствия ГОСТам.
Этополезно
знать!
Исходя из этого, замена какого-либо лекарственного средства из состава производственной аптечка (2018), регламентированного приказом 169н на альтернативные, несоответствие его государственному стандарту либо же требуемому форм-размеру может считаться нарушением.
Перечень медикаментов для аптечки на предприятии (2018):
| Наименование | Количество | ГОСТ | Форма |
| Кровоостанавливающий жгут | 1 штука | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | — |
| Марлевый нестерильный бинт | По 1 штуке для каждого из видов | ГОСТ 1172-93 |
|
| Марлевый стерильный бинт | По 2 штуки каждого из видов | ГОСТ 1172-93 |
|
| Перевязочный стерильный пакет | 1 штука | ГОСТ 1179-93 | — |
| Стерильные марлевые салфетки | 1 упаковка из 10 штук | ГОСТ 16427-93 | Не менее чем 16 на 14 см |
| Бактерицидный лейкопластырь | По 10 штук каждого из видов | ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|
| Рулонный лейкопластырь | 1 штука | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 2 Х 250 см |
| Карманная маска искусственной вентиляции легких | 1 штука | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | — |
| Ножницы | 1 штука | ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) | — |
| Антисептические спиртовые салфетки | 5 штук | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 12,5 на 11 см |
| Медицинские нестерильные перчатки | 2 пары | ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 ГОСТ 3-88 | Размер от М и выше |
| Медицинская нестерильная маска | 2 штуки | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | — |
| Изотермическое покрывало | 1 штука | ГОСТ Р 50444-92 | 160 на 210 см |
| Стальные булавки со спиралью | 3 штуки | ГОСТ 9389-75 | От 38 миллиметров |
| Футляр или сумка | 1 штука | — | — |
| Блокнот для записей | 1 штука | ГОСТ 18510-87 | От размера А7 и выше |
| Авторучка | 1 штука | ГОСТ 28937-91 | — |
| Информационные материалы по использованию медикаментов | 1 комплект | — | — |
К аптечкам первой помощи на предприятиях и ее составу (2018) текущим законодательством выдвигается ряд требований и рекомендаций.
Наиболее значимые требования к аптечкам первой помощи на предприятии:
- Правильное наполнение. В аптечке должно минимум содержаться такое количество медикаментозных средств, как указано в приказе 169н о комплектации аптечек первой помощи на предприятии. При этом медикаменты обязаны соответствовать размерам, формам, указанному количеству, а также государственным стандартам, с действующим сроком службы;
- Полноценное обеспечение с расчётом на количество сотрудников. Формально приказ 169н не регламентирует точное количество аптечек первой помощи для производственных предприятий. Как минимум должен присутствовать один комплект. Однако следует учитывать, что в организации может работать значительное количество людей, распределенных на большой территории. Таким образом, с учетом дополнительных нормативных актов необходимо и рассчитывать точное количество аптечек для предприятия;
- Доступность и простота использования. Оборудованные санитарные посты с аптечками должны быть в пределах быстрой досягаемости при развитии внештатной ситуации или возникновении необходимости оказания первой помощи. За эти и описанные выше критерии отвечает отдельное должностное лицо.
Места для хранения
Приказ 169н Министерство здравоохранения и социального развития России не обозначает точного места для хранения медицинских производственных аптечек. Однако в общем случае базовые рекомендации соответствуют необходимости их нахождения в легкодоступном месте, которое не запирается на ключ в рабочее время, к нему имеется доступ всем ближайшим работающим сотрудникам.
Ответственное лицо
Базовым лицом, отвечающим за надлежащее хранение и наполнение лекарствами производственной аптечки, является руководитель организации. Именно он подписывает приказ о комплектации и создании санитарных постов, а также назначает дополнительных ответственных, которое будут следить за наполняемостью аптечек медикаментами, а также надлежащих условиях их хранения.
Оптимальным вариантом делегирования полномочий является квалифицированным медицинский работник, способный не только приобрести необходимые препараты, но и осуществлять надлежащий контроль.
К сожалению далеко не все производственные предприятия имеют в штате медика, поэтому в качестве альтернативы такие функции берёт на себя инженер по охране труда, имеющий первичные навыки оказания первой помощи в случае необходимости.
В классических отраслевых НПА ответственными лицами выступают практически всегда руководитель организации, начальник отдельного подразделения, отдела или участка.
Административное наказание за отсутствие
За отсутствие аптечки на производственном предприятии предусмотрено административное наказание согласно статье 6.3 КоАП РФ. В данном контексте подобное нарушение не считается грубым, однако влияет на комплексную оценку полноты обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия работающих сотрудников.
Как показывает практика, вышеописанное нарушение санитарных правил и гигиенических нормативов карается штрафом в размере от 10 до 20 тысяч рублей либо возможной остановкой работы предприятия на срок до 90 суток, в течение которых все проблемы должны быть устранены. Непосредственно должностные лица обязаны будут заплатить штраф до 1 тысячи рублей, такая же норма действует в отношении индивидуальных предпринимателей.
Аптечки первой помощи на производстве согласно действующему законодательству должны быть обязательно снабжены подробным перечнем рекомендаций по использованию имеющихся в наличии изделий медицинского назначения комплекта в рамках оказания первой помощи работникам.
Соответствующие информационные материалы снабжены пиктограммами и читабельным шрифтом.
Изучение информационного материала является обязательным для всех руководителей подразделений и участков, которые в надлежащем порядке информирует работников о схемы использования медикаментов в аптечке.
Следует отметить, что использование вышеописанного комплекта возможно в рамках оказания неотложной доврачебной помощи и никак не может быть полноценной заменой квалифицированному лечению либо госпитализации стационар, особенно если на производстве произошел несчастный случай.
Утилизация комплектов
Согласно действующему законодательству особых требований к утилизации коллективных аптечек производственных предприятий не предъявляется, поскольку они не содержат специфические препараты по типу противохимических пакетов, высокоактивных действующих веществ и так далее, соответственно не представляют какой-либо опасности.
Однако если на предприятии присутствуют индивидуальные аптечки АИ-2 либо АИ-4, то процедура их утилизации состоит в следующем:
- Формирование соответствующей комиссии , рассматривающей необходимость проведения утилизации в связи с истечением сроков годности;
- Создание условий проведения необходимых процедур по уничтожению индивидуальных аптечек. Чаще всего проводится путем растворения действующих веществ трехкратном объеме жидкости и последующей нейтрализации отходов хлорсодержащими растворами в герметичных емкостях. После уничтожения базовой реакционной массы, пеналы и футляры разрушаются механическим путем и утилизируются как ТБО через мусорный бак;
- Составление и акцептация соответствующего акта об уничтожении индивидуальных аптечек с подписью всех членов комиссии.
Сколько аптечек должно быть на предприятии?
Приказ 169н регламентирует лишь минимальное количество комплектов аптечек, которые должны присутствовать на производственных предприятиях – не менее 1 штуки. Однако следует понимать, что в случае достаточно большого количества работников и занимаемых организацией площадей, её будет явно недостаточно.
В данном контексте рассчитывать необходимое количество комплектов необходимо с учетом дополнительных нормативных отраслевых актов.
Так аптечка в обязательном количестве должна присутствовать:
Производители наборов в России
В России существует достаточно большое количество производителей коллективных аптечек для производственных предприятий. Их наполнение и комплектация полностью соответствует государственным стандартам, поэтому преимущественным отличием выступает лишь внешняя форма футляра либо сумки, а также наличие дополнительных медикаментов, не являющихся обязательными в рамках приказа 169н.
Наиболее известные:
- ФЭСТ. Компания специализируется исключительно на производстве аптечек для оказания первой помощи, в том числе индивидуальных, автомобильных, семейных, производственных и так далее;
- Апполо. Универсальный производитель медикаментозных средств, комплектующий аптечки оказания первой помощи частично собственными товарами;
- Виталфарм. Присутствуют на рынке с 1999 года и производят комплекты для автомобилей, профессиональных служб МЧС, детские аптечки, а также соответствующие изделия в рамках обеспечения охраны труда и гражданской обороны;
- СпецТехБыт. Также специализируется на производстве аптечек и прочего медицинского имущества ГО и ЧС;
- ПАС. Выпускают продукцию для производственных предприятий, офисов, ГИМС, автомобилей, а также универсальные и индивидуальные варианты.
Александра Ильина
Специалист по нанесению логотипов
Нормативы
Согласно требованиям Трудового Кодекса РФ (ст. 223) каждый работодатель обязан организовать на своем предприятии надлежащее санитарно-бытовое обслуживание, а именно создать помещения для отдыха и приема пищи, а также пункты для оказания медицинской помощи, оснащенные всеми необходимыми для этого средствами. Наличие производственных аптечек обязательно для всех предприятий, не зависимо от того, связана его деятельность с опасными факторами или нет.Для отдельных сфер деятельности также разработаны нормативы, подтверждающие необходимость производственных аптечек. Так, для предприятий общественного питания по Постановлению № 31 Главного государственного санитарного врача РФ от 08.11.2012 года созданы Санитарно-эпидемиологические правила, в разделе XIII п. 13.6 которых отмечено, что «в каждой организации следует иметь аптечку с набором медикаментов для оказания первой медицинской помощи».
Аналогичные требования установлены и для работников торговли (СП 2.3.6.1066-01, п. 13.6 ), строителей (СНиП 12-03-2001, п. 5.14), работников нефтебаз, складов ГСМ и автозаправочных станций (ПОТ Р О-112-001-95, п. 2.3.16) и т.д.
Нормы комплектования
Медицинские аптечки для оказания первой помощи должны быть укомплектованы в соответствии с требованиями Минздравсоцразвития РФ (Приказ №169н от 05.03.2011). В них должны входить:- жгут кровоостанавливающий – 1 штука;
- бинты марлевые стерильные (5х7,5х10,7х14) – 5 штук;
- бинты марлевые нестерильные (5х7,5х10,7х14) – 3 штуки;
- перевязочный пакет со стерильной оболочкой – 1 штука;
- стерильные марлевые салфетки – 1 упаковка);
- лейкопластыри бактерицидные: не менее 4x10 – 2 штуки, не менее,9x7,2 – 10 штук;
- лейкопластырь рулонный – 1 штука;
- устройство для проведения искусственного дыхания - 1 штука;
- ножницы Листера – 1 штука;
- салфетки бумажные антисептические – 5 штук;
- перчатки смотровые – 2 пары;
- покрывало изотермическое – 1 штука;
- маска нестерильная – 3 штуки;
- булавка английская со спиралью – 3 штуки;
Все средства обязательно должны соответствовать государственным стандартам и быть аккуратно уложены в пластиковый, плотно закрывающийся футляр или текстильную сумку. К аптечке прилагается инструкция с рекомендациями по правильному применению медицинских изделий. Также в комплект должны входить блокнот для записей, ручка. Хоть они и не являются средствами оказания первой медицинской помощи, но наличие их является обязательным.
Несмотря на то, что комплектация аптечки стандартизована, работодатель может ее доукомплектовать с учетом специфики деятельности предприятия. Так, если работа связана с риском получить термический ожог, целесообразно комплект дополнить противоожоговыми средствами. Рабочим химических лабораторий и производств понадобятся средства от отравлений и химических ожогов. У высотников в аптечке должны присутствовать средства оказания первой помощи при переломах.
Наличие лекарственных средств внутреннего применения не приветствуется, так как назначать их может только медицинский работник.
Хранение и утилизация производственной аптечки
Вопросы по приобретению, хранению и контролю за содержимым аптечки на крупных предприятиях решают ответственные лица. Для этого руководство издает соответствующий приказ. Ответственным лицом может быть любой сотрудник, прошедший инструктаж по оказанию первой медицинской помощи. Это может быть как сам руководитель предприятия, так и руководитель второго звена.Количество аптечек на одном предприятии не регламентировано законом, но целесообразно приобретать хотя бы по одному экземпляру на каждый участок, цех, бытовое помещение. Аптечка всегда должна находиться в легкодоступном месте. Если работа представляет собой выездной характер, аптечку необходимо взять с собой и хранить либо в автомобиле, либо во временной бытовке.
Если работодатель не позаботился об обеспечении производственными аптечками, его ожидает административная ответственность в виде наложения штрафа. Размер штрафа составляет:
- для должностного лица – 1000-5000 рублей;
- для ИП – 1000-5000 рублей;
- для юридических лиц – 30000-50000 рублей.
Согласно Федеральному закону № 89 от 24.06.1998 г, аптечки, не содержащие лекарственных средств, можно утилизировать вместе с другими твердыми бытовыми отходами.
Работодатель обязан в соответствии со статьей 223 Трудового кодекса РФ обеспечивать санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников, в том числе создавать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи.
Несмотря на все предосторожности, к сожалению, возникают печальные ситуации. Первая медицинская помощь работникам, пострадавшим на производстве – это один из основных элементов охраны труда в любой организации. На опасных производствах существуют свои правила и требования к санитарным постам и аптечкам первой помощи.
Аптечки для оказания первой помощи с 01 января 2012 года должны соответствовать требованиям, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» (далее - Приказ № 169н).
Любая организация, независимо от ее правовой формы и сферы деятельности, должна иметь аптечку для оказания первой помощи.
Кто приобретает, отвечает за содержание и хранит аптечку?
Приказом организации надо назначить работника, который будет приобретать, хранить аптечку и отвечать за ее содержимое. Эти функции можно возложить на работника организации, прошедшего обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.
Ответственный за аптечку работник:
- оформляет заявки на приобретение изделий медицинского назначения;
- своевременно пополняет ее содержимое (по мере использования) (примечание 1-2 к Приказу №169н);
- ведет журнал использования изделий медицинского назначения (письмо Роструда «О создании в организации санитарных постов с аптечками» от 07.11.2012 № ПГ/8351-3-5.)
Проверку укомплектованности аптечки осуществляют на первой ступени административно-общественного контроля: руководитель подразделения и уполномоченный по охране труда профсоюзной организации (уполномоченный по охране труда трудового коллектива).
Вопрос периодичности проверок укомплектованности аптечки можно урегулировать в локальном нормативном акте организации, например, в приказе об обеспечении комплектации аптечек для оказания первой помощи работникам или положении об административно-общественном контроле.
Что должно входить в содержание аптечки?
В аптечку должны входить:
- изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран (например, кровоостанавливающий жгут, стерильные и нестерильные бинты, перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой, лейкопластыри);
- устройство для сердечно-легочной реанимации (устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких «Рот-маска»;
- прочие изделия медицинского назначения (изотермическое покрывало, медицинские перчатки и др.);
- прочие средства (например, блокнот отрывной, авторучка, пять антисептических стерильных спиртовых салфеток).
При этом обязательные составляющие аптечки не могут быть заменены другими изделиями.
Опасно бездумное отношение к любым лекарствам. Использование любого медикамента может привести к трагедии. Например, нитроглицерин – сильнейшее средство, неправильная дозировка может убить человека. Борная кислота, которая есть практически в каждой домашней аптечке – сильнейший яд. Даже применение безобидного йода или зеленки может стать причиной серьезных неприятностей.
Включать лекарственные препараты в состав аптечки для оказания первой помощи запрещено и ГИТ проверяет при проверках содержание аптечек. За это нарушение законодательства работодатель может понести административную ответственность (ст. 5.27 КоАП РФ).
Место для хранения аптечки
Работодатель в соответствии с Трудовым кодексом РФ обязан создать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи и указать их на плане эвакуации. Санитарные посты располагают на таком расстоянии, чтобы работники в случае необходимости могли быстро получить к ним доступ.
На санитарных постах где хранятся аптечки, надо разместить знак аптечки первой помощи – белый крест на зеленом фоне (табл. И2 ГОСТ Р 12.4.026-2001).
Напомним, что при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 человек необходимо наличие медицинского пункта. Если же в организации списочная численность работающих составляет больше 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты (п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 «СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания»).
Какое количество аптечек должно быть в организации?
Количество аптечек в организации устанавливает ее руководитель совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.
Единого требования к количеству аптечек в организации нет – у каждого работодателя должна быть хотя бы одна аптечка. Точная информация количества аптечек для некоторых организаций приведена в отраслевых нормативных актах:
- На каждом рабочем месте сортировочной станции (Пункт 4.6.4 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.; Санитарные правила по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача России от 4 апреля 2003 г. № 32)
- На каждом бульдозере (Пункт 2.5 Типовой инструкции по охране труда для водителей электропогрузчиков, автопогрузчиков, ковшовых погрузчиков и машинистов бульдозеров, утвержденной МПС России 25 мая 2002 г.)
- В каждой лаборатории (Пункт 11.1.2 Временных рекомендаций (правил) по охране труда при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Минздрава России, утвержденных главным врачом Федерального центра Госсанэпиднадзора Минздрава России, заместителем Главного государственного санитарного врача России, председателем лабораторного совета Госсанэпидслужбы России 11 апреля 2002 г.)
- На эстакадах, где производится обработка цистерн, а также в помещении оператора (Пункт 7.5.8 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.)
- На всех участках и в бытовых помещениях (Пункт 13.5 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов «Гигиенические требования к предприятиям производства строительных материалов и конструкций. СанПиН 2.2.3.1385-03», утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 11 июня 2003 г.)
- На каждом участке, в цехах, мастерских, а также на основных горных и транспортных агрегатах и в санитарно-бытовых помещениях (Пункт 563 Правил безопасности при разработке угольных месторождений открытым способом, утвержденных постановлением Госгортехнадзора России от 30 мая 2003 г. № 45)
- В окрасочных цехах (Пункт 7.12 Санитарных правил при окрасочных работах с применением ручных распылителей, утвержденных заместителем министра здравоохранения СССР 22 сентября 1972 г. № 991-72).
- В каждом цехе и на каждом обособленном производственном участке (Пункт 13.1.15 ПОТ РО 14000-005-98 «Положение. Работы с повышенной опасностью. Организация проведения», утвержденных департаментом экономики машиностроения Минэкономики России 19 февраля 1998 г.)
- В транспортных средствах при перевозке пестицидов (Пункт 586 Правил по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ, утвержденных приказом Минтруда России от 2 ноября 2015 г. № 835н).
Ответственность за отсутствие аптечки
За отсутствие аптечки первой помощи предусмотрена административная ответственность в соответствии с частью 1 статьи 5.27 Кодекса РФ об административных правонарушениях и предусматривает наложение следующих штрафов:
- на должностных лиц – от 1000 до 5000 руб.;
- на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от 1000 до 5000 руб.;
- на юридических лиц – от 30 000 до 50 000 руб.
Если информация оказалось полезной, оставляем комментарии, делимся ссылкой на эту статью в своих социальных сетях. Спасибо!
37. Состав аптечки первой помощи
Состав аптечки первой помощи приведен в Приложении к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2011 г. № 169н.
Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам
|
№ п/п |
Наименование изделий медицинского назначения |
Нормативный документ |
Форма выпуска (размеры) |
Количество (штуки, упаковки) |
|
Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран |
||||
|
Жгут кровоостанавливающий |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 | |||
|
ГОСТ 1172-93 | ||||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
ГОСТ 1172-93 | ||||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 | |||
|
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой |
ГОСТ 1179-93 | |||
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные |
ГОСТ 16427-93 |
Не менее 16 x 14 см № 10 | ||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 4 см х 10 см | ||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1,9 см х 7,2 см | ||
|
Лейкопластырь рулонный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1 см х 250 см | ||
|
Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации |
||||
|
Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманная маска для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 | |||
|
Прочие изделия медицинского назначения |
||||
|
Ножницы для разрезания повязок по Листеру |
ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) | |||
|
Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 12,5 см x 11,0 см | ||
|
Перчатки медицинские нестерильные, смотровые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 ГОСТ 3-88 |
Размер не менее М | ||
|
Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 | |||
|
Покрывало спасательное изотермическое |
ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92 |
Не менее 160 см x 210 см | ||
|
Прочие средства |
||||
|
Английские булавки стальные со спиралью |
ГОСТ 9389-75 |
не менее 38 мм | ||
|
Футляр или сумка санитарная | ||||
|
Блокнот отрывной для записей |
ГОСТ 18510-87 |
формат не менее А7 | ||
|
ГОСТ 28937-91 | ||||
Примечания:
1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее - Состав аптечки), не подлежат замене.
2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:
а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4 Состава аптечки);
б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (пп. 4.4-4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (пп. 1.2-1.12 Состава аптечки);
в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" (п. 2.1 Состава аптечки);
г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п. 1.2-1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Состава аптечки) и закрепить её лейкопластырем (п. 1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10-1.11 Состава аптечки);
д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2 Состава аптечки);
е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.
Всем привет! Походу дел решил по максимуму раскрыть тему про медицинские аптечки для оказания первой помощи работникам. В этой заметке я отвечу на вопросы: надо ли создавать приказ о назначении лица ответственного за приобретение, хранение медицинских аптечек и пополнение их лекарственными препаратами, надо ли его обучать, и какие лекарства и препараты должны входить в состав медицинской аптечки. Кроме того, проведу своего рода ликбез по данной теме. БОНУСОМ ко всему будут образцы и примеры приказов и т.д.
Для того чтобы раскрыть тему про медицинские аптечки, следует начать с базиса — это Трудовой Кодекс РФ и его 10 раздел "ОХРАНА ТРУДА " .
Статья 223 ТК РФ — Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников
Обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя. В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; создаются санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой помощи ; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.
Перевозка в медицинские организации или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами работодателя либо за его счет.
Количество аптечек на производстве может быть определено локальным актом работодателя с учетом числа работающих и характера работы.
В этой связи, работодатель издаёт приказ, которым назначает работника, ответственного за приобретение, хранение, использование аптечки первой помощи , утверждает состав аптечки (в случае, если состав аптечки для работников по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям предприятия), обозначает место хранения аптечки, принимает порядок использования и контроля содержания аптечки. При этом работодатель в соответствии со статьёй 212 Трудового кодекса Российской Федерации обязан обучить работника, назначенного ответственным за хранение и использование аптечки, оказанию первой помощи пострадавшим на производстве . Кроме того, в организации заводится журнал регистрации использования аптечек первой помощи , а также разрабатывается и утверждается инструкция по оказанию первой доврачебной помощи .
Учитывая изложенное, полагаем, что необходимость введения в штат организации дополнительной должности по указанному выше вопросу отсутствует.
Заместитель начальника Управления надзора и контроля за соблюдением законодательства о труде — Т.М. Жигастова
Итак, картина по медицинским аптечкам становится более-менее ясной и понятной. По крайней мере, хоть кто-то дал какое-то разъяснение по этому вопросу, но стоит понимать, что данное письмо является рекомендацией, а не обязательным требованием, т.к. в письме есть «может быть...» работодатель может определить все вышеизложенное локальным актом (приказом).
Опять же есть ст. 223 ТК РФ и вопрос по аптечкам в любом случае необходимо проработать так, чтобы ни у кого не было претензий и проблем.
Про состав медицинских аптечек все понятно, укомплектовывать их необходимо в соответствии с приказом № 169н от 5 марта 2011 г. «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» .
В письме есть сомнительный момент, что в случае, если состав медицинской аптечки по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям компании, то работодатель утверждает ее состав. Какой состав?! Что допустимо использовать сверх 169н?! Непонятно...
Если кто не знает, то из-за таких непоняток может произойти примерно следующая ситуация (основана на реальных событиях):
Как-то раз начальник цеха увидел своего захворавшего сотрудника и решил дать ему лекарство от простуды (типа терафлю или т.п.) из аптечки, работник оказался сердечник и ему стало плохо, в итоге – летальный исход. В конце концов, на начальника цеха завели уголовное дело за то, что он не имел право «лечить». Иными словами, оказание медицинской помощи лицом, которое не имеет на это право.
Распространенная ситуация, когда в аптечках полно различных лекарств и препаратов, далеко выходящих за перечень Приказа № 169н . И чего там только нет: ношпы, терафлю, валидол и т.д. и т.п.
Это происходит потому, что некоторые личности, не вникая в вопрос, хотят за счёт средств работодателя подлечивать свои частые проблемы со здоровьем или просто думают, что закупая подобные лекарства и препараты, поступают во благо всему коллективу... но... они ошибаются.
Другая причина заключается в том, что весь этот вопрос не проработан, потому и остается на самотеке.
Рекомендации из письма Федеральной службы по труду и занятости достаточно грамотные, почему бы и не воспользоваться ими?! Все что требуется, это создать приказ — кто, что, где, когда, как и организовать сопутствующие мероприятия.
Для этого нам пригодятся следующие образцы, примеры и формы (выбирайте на свой вкус и цвет):
Из вышеупомянутого письма и приказа №477 следует одно, что человек, оказывающий первую помощь, должен иметь соответствующую подготовку и/или навык.
Как же этому человеку получить такую подготовку?! Видимо только в специализированном учебном центре, где он, после прохождения обучения, получит соответствующий документ и право оказывать первую помощь пострадавшим, а также обучать сотрудников оказанию первой помощи.
Т.к. внутреннее обучение по оказанию первой помощи не регламентировано, его стоит проводить, как минимум, с соблюдением ГОСТ 12.0.004-90 «Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения» (документ утратил силу — см. информацию), т.е. создать комиссию из трёх лиц, обученных оказывать первую помощь в специализированном учебном центре, провести (проводить) обучение по рекомендациям указанным в Письме от 29 февраля 2012 г. № 14-8/10/2-1759 и Приказе Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 г. № 477, оформлять все это дело соответствующим протоколом из вышеуказанного ГОСТа. Если ещё при проведении обучения использовать специальные тренажеры (Гоша, Максим и т.п.), то цены такому мероприятию не будет.
Для особо продвинутых, тех, кто пользуется устройствами с ОС Android (Андроид), есть приложение на Google Play Первая доврачебная помощь (автор — Ivan Plyusnin)
Это я привёл, пожалуй, самый идеальный вариант.
Менее идеальный и самый распространенный вариант выглядит точно так же, только в комиссии состоят лица, которые прошли обучение по охране труда в учебном центре и имеющие соответствующие удостоверения. Вроде как имеется раздел оказание первой помощи пострадавшим в 40 часовой программе обучение по охране труда для руководителей и специалистов – и достаточно.
Можно ли отождествить такое обучение со специальной подготовкой и/или навыками по оказанию первой помощи, неизвестно?! Мне лично думается, что нет.
Все зависит от того, в какую ситуацию работодатель может и готов попасть.
Есть еще интересный момент — из действующих НПА складываются два мнения о том, обязан ли работодатель оказывать первую помощь.
1. Первое мнение
Пострадавшему в результате несчастного случая работодатель обязан немедленно оказать первую помощь (абз. 2 ст. 228 ТК РФ - Обязанности работодателя при несчастном случае):
При несчастных случаях, указанных в статье 227 настоящего Кодекса, работодатель (его представитель) обязан:
— немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;
Для этих целей в каждой организации должна быть аптечка (ч. 1 ст. 223 ТК РФ), комплектация которой определена приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н .
Если работник получил явно тяжелые травмы и ему требуется срочное вмешательство медиков (ч. 1 ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ), рекомендуется вызвать скорую помощь.
Важно! Работодатель обязан перевезти пострадавшего в больницу на своем транспорте или за свой счет (ч. 2 ст. 223 ТК РФ).
ИТОГО: работодатель обязан.
ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ <*>
<*> В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., № 48, ст. 6724) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков .
1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и кровообращения.
3. Наружные кровотечения.
4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
5. Травмы различных областей тела.
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
8. Отравления.
ИТОГО: работодатель не обязан.
Учитывая силу документов, то тут Трудовой Кодекс РФ имеет приоритет. Так или иначе, правды у законодателя в этом вопросе точно нет.
Какой же вывод можно сделать из всего вышеизложенного?
1. Обучать оказанию первой помощи можно хоть как (кроме специализированного обучения в УЦ), но если произойдет несчастный случай на производстве, то оказывать пострадавшему (пострадавшим) первую помощь имеет право только правильно обученный сотрудник, имеющий соответствующий документ. В противном случае, абы как обученный или без соответствующих документов, может стать крайним и попасть под статью УК. Если произойдет несчастный случай на производстве, при котором можно будет спасти пострадавшему жизнь, но этого не произойдет по причине отсутствия обученных лиц официально и не официально, то крайним становиться непосредственно работодатель.
2. Медицинская аптечка должна быть и должна быть укомплектована в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н . Если в ней дополнительно будут храниться и использоваться другие лекарства и препараты, то это может обернуться неприятной историей для того, кто выдал из этой аптечки не ту пилюлю. Все остальное, что излагалось в Письме Федеральной службы по труду и занятости от 7 ноября 2012 г. № ПГ/8351-3-5 носит рекомендательный характер.
3. Выводы делать только вам .
То, что может понадобиться для проведения обучения по оказанию первой помощи внутри организации, смотрите по метке — (видео и т.п.)
И напоследок, информация по определениям, для грамотности.
ПП (первая помощь) — любой, кто имеет соответствующую подготовку и/или навыки.
ПМП (первая медицинская помощь) — при наличии медицинского образования (На данный момент термин не используется официально, считается устаревшим, хотя зачастую встречается в литературе.).
ПДП (первая доврачебная помощь) — фельдшер.
ПВП (первая врачебная помощь) — имеет право 03, т.е. сотрудники скорой помощи.
ПВКвалП (первая врачебная квалифицированная помощь) — врачи — специалисты медицинского учреждения.
На этом всё.
Продолжение следует...
